Nadciśnienie tętnicze jest głównym czynnikiem ryzyka choroby wieńcowej i zawału serca. Jest przewlekłą,
wymagającą długotrwałego leczenia, chorobą układu krążenia, w której w naczyniach
tętniczych panuje zwiększone ciśnienie krwi. Około 40% dorosłych Polaków ma
nadciśnienie tętnicze. Niestety wielu osób choruje na tą chorobę nawet o tym
nie wiedząc lub też leczy ją w sposób wysoce niewystarczający. Nadciśnienie
tętnicze jest chorobą, która może pozostawać niezauważona przez chorego przez
długi czas i na ogół okrywana jest przypadkowo.
Nie leczone nadciśnienie
tętnicze może przez lata doprowadzić do poważnych uszkodzeń mięśnia sercowego i
naczyń krwionośnych, do choroby wieńcowej, zawału, udaru mózgu,
niewydolności serca i niewydolności nerek. Uszkodzenia narządów zależą wprost
proporcjonalnie od wartości ciśnienia tętniczego. Nadciśnienie tętnicze trwa
przeważnie przez całe życie i tym samym przez taki okres należy ją leczyć i monitorować.
Jak należy prawidłowo
mierzyć ciśnienie
Ciśnienia tętniczego nie należy
mylić z tętnem, który można "wyczuć", ciśnienie należy mierzyć.
Zaleca się dokonywanie pomiaru samodzielnie przez pacjenta, w powtarzalnych
porach i sytuacjach najlepiej w domu. Dokładny, powtarzalny pomiar ciśnienia
najlepiej wykonywać urządzeniem z odpowiednim certyfikatem. Pomiaru ciśnienia
należy dokonywać w spokoju, na siedząco. Przed pomiarem należy odprężyć się i
odczekać co najmniej 3 minuty w wygodnej pozycji. Ramię, na którym mierzone
jest ciśnienie, musi być wolne od ubrań i nic nie powinno go krępować. Należy
swobodnie oprzeć ramie na podłożu - wyprostowane, ale nie napięte. Mankiet do
pomiaru ciśnienia powinien znajdować się na wysokości serca - należy założyć go
tak, by dolny jego brzeg znajdował się 2 - 3 cm nad łokciem. Rękę z założonym mankietem
trzeba trzymać spokojnie; wszelkie ruchy ramienia, jak również podkładki, na
której ramię spoczywa są źródłem zakłócających impulsów. Mankiety zbyt luźne
powodują ucisk ręki i mogą być przyczyną błędnych wyników pomiarów. Nie powinno
się rozmawiać w czasie pomiaru. Założony mankiet powinien przylegać na tyle by
się samoistnie nie przesuwał (wystarczy docisnąć tak by można było wsunąć pod
niego jeden palec). Należy pompować powietrze do mankietu tak długo, aż
ciśnienie w mankiecie będzie wyższe od ciśnienia w naczyniach krwionośnych,
wówczas krew w ramieniu przestaje płynąć. Gdy zawolnimy zawór i zaczniemy
wypuszczać powietrze z mankietu, krew zacznie znowu przepływać w naczyniach.
Ciśnienie w mankiecie w momencie wznowienia przepływu nazywamy ciśnieniem
skurczowym - jest ono równe ciśnieniu, z jakim serce pompuje krew do naczyń
krwionośnych. Gdy z napompowanego mankietu zaczniemy wypuszczać powietrze,
wówczas zaczynamy słyszeć w słuchawce stetoskopu przyłożonego do tętnicy tony
odpowiadające przepływowi krwi. Pierwsze tony słyszalne podczas wypuszczania
powietrza odpowiadają wysokości ciśnienia skurczowego. Całkowite zniknięcie
tonów odpowiada wysokości ciśnienia rozkurczowego. Jeżeli potrzebne jest
powtórzenie badania to powinno się je wykonać po 10 minutach lub na drugim
ramieniu.
Ciśnienie prawidłowe
ciśnienie skurczowe (mmHg) poniżej
130,
ciśnienie rozkurczowe (mmHg) poniżej 85
Ciśnienie wysokie prawidłowe
ciśnienie skurczowe (mmHg) 130-139,
ciśnienie rozkurczowe (mmHg) 85 - 89
Łagodne nadciśnienie tętnicze
ciśnienie skurczowe (mmHg) 140-159,
ciśnienie rozkurczowe (mmHg) 90-99
Umiarkowane nadciśnienie tętnicze
ciśnienie skurczowe (mmHg) 160-175,
ciśnienie rozkurczowe (mmHg) 100-109
Ciężkie nadciśnienie tętnicze
ciśnienie skurczowe (mmHg) 180 i więcej,
ciśnienie rozkurczowe (mmHg) 110 i wyżej
Jak eliminować ryzyko wystąpienia
wysokiego ciśnienia
Ograniczyć spożycie soli
Większość ludzi spożywa
znacznie więcej soli niż potrzebuje. Duże spożycie soli w posiłkach może
wpływać na zatrzymanie płynów w organizmie i podwyższenie ciśnienia tętniczego.
Przemawia za tym na przykład fakt, że w krajach o wysokim spożyciu soli
kuchennej nadciśnienie tętnicze występuje szczególnie często.
Rzucić palenie tytoniu
Palenie powoduje wzrost ciśnienia
tętniczego i przyspieszenie akcji serca. Podczas palenia papierosów dochodzi do
skurczu naczyń wieńcowych. Dlatego też palenie papierosów może być przyczyną
zawału mięśnia sercowego nawet w przypadku niewielkich zmian miażdżycowych w
naczyniach wieńcowych.
Utrzymywać prawidłową wagę
ciała
Nadwaga sprzyja występowaniu
nadciśnienia. U ludzi z nadwagą nadciśnienie tętnicze może występować dwa razy
częściej niż u ludzi z prawidłową wagą.
Uprawiać sport
Poprzez regularne, intensywne
ćwiczenia można obniżyć ciśnienie tętnicze Należy jednak na bieżąco kontrolować
nadciśnienie tętnicze. A intensywność ćwiczeń konsultować z lekarzem.